Kopfschmerzen, die während oder nach dem Lesen, der Arbeit am Bildschirm oder anderen Tätigkeiten im Nahbereich auftreten, sind weit verbreitet. Zwar können Kopfschmerzen viele Ursachen haben, doch bei manchen Menschen besteht ein wichtiger Zusammenhang mit ihrer Sehkraft.
Eine nicht oder nur unzureichend korrigierte Sehschwäche kann die Sehanstrengung erhöhen, die erforderlich ist, um klar zu sehen. Weitsichtigkeit, Astigmatismus und Alterssichtigkeit können bei längerer Naharbeit besonders relevant sein, während Probleme beim Zusammenspiel der beiden Augen ebenfalls zu Symptomen wie Überanstrengung der Augen, müden Augen und Kopfschmerzen beitragen können.
Zu verstehen, warum Lesen zu Sehbeschwerden führen kann, die Anzeichen dafür zu erkennen, dass Ihre Sehkraft möglicherweise eine Rolle spielt, und Ihre Augen fachgerecht untersuchen zu lassen, kann daher einen erheblichen Unterschied bewirken.
Warum Lesen für Ihre Augen anstrengend sein kann
Das Lesen – sei es aus einem Buch, vom Smartphone, Tablet oder Computer – stellt besondere Anforderungen an das Sehsystem. Ihre Augen müssen im Nahbereich präzise fokussieren, sich aufeinander abstimmen, um ein angenehmes, klares Sehen zu gewährleisten, und diese Leistung über längere Zeiträume aufrechterhalten. Wenn Ihre Sehschwäche angemessen korrigiert ist und Ihre Augen effizient zusammenarbeiten, sollten diese Aufgaben in der Regel problemlos zu bewältigen sein. Liegt jedoch eine nicht korrigierte Fehlsichtigkeit, eine veraltete Sehstärke oder ein Problem mit der Fokussierung oder dem binokularen Sehen vor, kann eine zusätzliche Belastung für die Augen erforderlich sein. Bei manchen Menschen kann diese erhöhte Belastung zu Symptomen wie müden oder schmerzenden Augen, verschwommenem Sehen, Konzentrationsschwierigkeiten und Kopfschmerzen führen, insbesondere im Bereich der Augen, der Schläfen oder der Stirn.
Dr. Stephen Hannan, Clinical Director bei Optical Express, erklärt:
„Wenn jemand regelmäßig Kopfschmerzen beim Lesen, bei der Bildschirmnutzung oder anderen anhaltenden Sehaufgaben entwickelt, sollte das Sehvermögen als einer der möglichen Ursachen in Betracht gezogen werden. Ein unkorrigierter Brechungsfehler kann bedeuten, dass das Sehsystem stärker arbeiten muss als nötig. Eine angemessene Korrektur der Sehstärke kann diese Belastung für die Augen verringern und, sofern die Kopfschmerzen sehbedingt sind, die Symptome deutlich lindern.“
Die visuellen Ursachen von Lesekopfschmerzen
Unkorrigierte oder falsch korrigierte Fehlsichtigkeit
Fehlsichtigkeiten – darunter Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus – treten auf, wenn das Auge das Licht nicht präzise auf die Netzhaut fokussiert. Ist eine Fehlsichtigkeit unkorrigiert oder entspricht die bestehende Sehstärke nicht mehr den aktuellen Bedürfnissen, muss das Sehsystem unter Umständen zusätzliche Anstrengungen unternehmen, um ein klares und angenehmes Sehen aufrechtzuerhalten. Dies kann sich insbesondere beim längeren Lesen oder bei der Nutzung von Bildschirmen bemerkbar machen.
Wichtig ist, dass eine Fehlsichtigkeit nicht immer bedeutet, dass alles offensichtlich verschwommen aussieht. Manche Menschen, insbesondere jüngere Patienten mit Weitsichtigkeit, können eine gewisse Fehlsichtigkeit durch die Akkommodation – den natürlichen Fokussierungsmechanismus des Auges – ausgleichen. Sie glauben daher möglicherweise, dass sie „gut sehen“ können, während sie nach anhaltender Sehtätigkeit dennoch unter Augenermüdung oder Kopfschmerzen leiden.
Weitsichtigkeit (Hyperopie)
Weitsichtigkeit kann ein leicht übersehbarer Faktor für Sehbeschwerden sein, insbesondere bei jüngeren Menschen. Eine Person mit leichter oder mäßiger Weitsichtigkeit kann möglicherweise dennoch klar sehen, indem sie die Akkommodation nutzt, um einen Teil oder die gesamte Sehschwäche auszugleichen. Diese zusätzliche Anforderung an die Fokussierung kann sich besonders bei länger andauernden Naharbeiten wie Lesen oder Computerarbeit bemerkbar machen.
Dr. Hannan sagt:
„Eine der wichtigsten Botschaften ist, dass die Fähigkeit, die Buchstaben auf einer Sehtafel zu lesen, nicht unbedingt bedeutet, dass kein Brechungsfehler vorliegt. Manche Menschen können dies äußerst effektiv kompensieren, insbesondere wenn sie jünger sind. Eine umfassende Augenuntersuchung ermöglicht es uns festzustellen, ob eine zugrunde liegende Sehschwäche vorliegt und ob deren Korrektur das Sehen angenehmer machen könnte.“
Astigmatismus (Hornhautverkrümmung)
Astigmatismus tritt auf, wenn die optischen Eigenschaften des Auges dazu führen, dass Licht in verschiedenen Meridianen unterschiedlich gebündelt wird, anstatt ein einziges, scharf fokussiertes Bild zu erzeugen. Je nach Ausmaß und Ausrichtung kann ein unkorrigierter Astigmatismus zu verschwommenem oder verzerrtem Sehen, Überanstrengung der Augen und Sehbeschwerden führen. Bei manchen Menschen treten die Symptome am deutlichsten bei anhaltenden Tätigkeiten auf, bei denen über längere Zeit präzise Sehleistung erforderlich ist.
Presbyopie (Altersweitsichtigkeit)
Ab dem 40. Lebensjahr verliert die natürliche Augenlinse zunehmend ihre Fähigkeit, den Fokus für das Sehen im Nahbereich effektiv anzupassen. Dieser normale, altersbedingte Vorgang wird als Presbyopie bezeichnet. Zu den frühen Anzeichen können gehören, dass man Lesematerial weiter von sich weg hält, hellere Beleuchtung benötigt, Schwierigkeiten hat, den Fokus zwischen verschiedenen Entfernungen zu wechseln, sowie müde Augen oder Kopfschmerzen nach längerer Naharbeit verspürt. Zu den Behandlungsmöglichkeiten zählen Lesebrillen, Gleitsichtbrillen, Kontaktlinsen sowie – bei entsprechend ausgewählten Patienten – Sehkorrekturverfahren, die darauf abzielen, die Presbyopie zu behandeln und die Abhängigkeit von einer Brille zu verringern.
Probleme mit dem binokularen Sehen
Scharfes Sehen ist nur ein Aspekt des Sehkomforts. Die beiden Augen müssen zudem effektiv zusammenarbeiten. Probleme mit der Konvergenz, der Akkommodation oder dem binokularen Sehen können dazu führen, dass längeres Arbeiten im Nahbereich unangenehm ist, selbst wenn eine Person die kleinsten Buchstaben auf einer Standard-Sehtafel lesen kann.
Dr. Hannan erklärt:
„Die Sehschärfe gibt uns einen äußerst wichtigen Hinweis – nämlich darauf, wie scharf jemand sehen kann –, aber zum Sehkomfort gehört weit mehr als nur die Sehschärfe allein. Wenn jemand anhaltende Beschwerden bei der Naharbeit beschreibt, müssen der Refraktionsstatus, die Akkommodation, das binokulare Sehen und die Augengesundheit berücksichtigt werden.“
Konvergenzinsuffizienz
Konvergenz beschreibt die koordinierte Bewegung der Augen nach innen, die erforderlich ist, wenn man etwas aus der Nähe betrachtet. Wenn jemand Schwierigkeiten hat, eine angemessene Konvergenz zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, kann längeres Lesen unangenehm werden. Zu den Symptomen können Augenermüdung, Kopfschmerzen, zeitweise verschwommenes Sehen oder Doppelsehen, das Verlieren des Leseflusses sowie Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Konzentration gehören. Sowohl Kinder als auch Erwachsene können Probleme mit dem binokularen Sehen haben, daher sollten anhaltende Symptome bei Schularbeiten oder beim Lesen nicht einfach abgetan werden.
Trockenes Auge
Ein trockenes Auge kann ebenfalls zu Sehbeschwerden bei längerem Lesen und bei der Nutzung von Bildschirmen beitragen. Menschen neigen dazu, weniger häufig und manchmal auch weniger vollständig zu blinzeln, wenn sie sich auf digitale Bildschirme konzentrieren. Da das Blinzeln dazu beiträgt, den Tränenfilm aufzufrischen und über die Augenoberfläche zu verteilen, kann ein vermindertes Blinzeln zu Trockenheit, Reizungen und Schwankungen der Sehschärfe führen – was längere Sehaufgaben unangenehmer macht, insbesondere im Laufe des Tages.
Weitere Faktoren, die Lesekopfschmerzen verschlimmern können
Umgebungsfaktoren können ein zugrunde liegendes Sehproblem verstärken.
- Schlechte Beleuchtung kann das Lesen unangenehm machen. Eine gute, gleichmäßige Beleuchtung, bei der der Text ohne Blendung gut zu erkennen ist, ist vorzuziehen.
- Bildschirmreflexionen und die Position des Bildschirms können ebenfalls zu Beschwerden beitragen. Es kann hilfreich sein, Bildschirme so zu positionieren, dass Reflexionen minimiert werden, und die Helligkeit an die Umgebungsbedingungen anzupassen.
- Auch der Leseabstand spielt eine Rolle. Ein sehr kurzer Arbeitsabstand erhöht die Anforderungen an Akkommodation und Konvergenz. Wenn Sie feststellen, dass Sie Text oder einen Bildschirm wiederholt ungewöhnlich nah heranholen müssen, um klar sehen zu können, ist eine Augenuntersuchung ratsam.
- Auch Müdigkeit und das allgemeine Wohlbefinden können die Symptome beeinflussen. Sehaufgaben können sich bei Müdigkeit anstrengender anfühlen, und Kopfschmerzen haben viele mögliche Ursachen, die über die Augen hinausgehen.
Wie kann ich feststellen, ob meine Kopfschmerzen sehbedingt sind?
Es gibt kein einzelnes Symptom, das eindeutig belegt, dass Kopfschmerzen durch die Sehkraft verursacht werden. Ein sehbedingter Anteil ist jedoch wahrscheinlicher, wenn Kopfschmerzen regelmäßig während oder nach dem Lesen, der Arbeit am Computer oder anderen anhaltenden Sehtätigkeiten auftreten und von Symptomen wie Überanstrengung der Augen, verschwommenem oder schwankendem Sehen, Schwierigkeiten beim Fokussieren oder müden Augen begleitet werden.
Anhaltende, starke, plötzlich auftretende oder ungewöhnliche Kopfschmerzen sollten nicht einfach als auf die Augen zurückzuführen angenommen werden. Es sollte eine angemessene medizinische Untersuchung in Anspruch genommen werden, insbesondere wenn die Kopfschmerzen neu sind, sich verschlimmern oder von anderen neurologischen oder systemischen Symptomen begleitet werden.
Was sollten Sie tun?
Beginnen Sie mit einer umfassenden Augenuntersuchung
Wenn Sie beim Lesen oder bei der Arbeit am Bildschirm regelmäßig Kopfschmerzen bekommen, ist eine Augenuntersuchung ein wichtiger erster Schritt. Ihr Augenoptiker kann Ihre Sehstärke, Ihre Sehschärfe und die Gesundheit Ihrer Augen beurteilen und gegebenenfalls die Fokussierung sowie das binokulare Sehen untersuchen. Sprechen Sie Ihren Augenoptiker auf die Kopfschmerzen an, anstatt sie als etwas zu betrachten, das nichts mit Ihren Augen zu tun hat. Erläutern Sie, wann sie auftreten, wie lange sie andauern, was Sie gerade tun, wenn sie beginnen, und ob etwas Linderung verschafft.
Dr. Hannan sagt:
„Symptome sind ein wichtiger Bestandteil der klinischen Untersuchung. Wenn ein Patient uns mitteilt, dass Kopfschmerzen regelmäßig nach 30 oder 40 Minuten Lesen oder Arbeiten am Computer auftreten, hilft uns diese Information dabei, unsere Untersuchung gezielt auszurichten. Unser Ziel ist es nicht nur zu messen, wie klar jemand sehen kann, sondern zu verstehen, wie sich sein Sehvermögen im Alltag auswirkt.“
Stellen Sie sicher, dass Ihre Sehstärke angemessen ist
Wenn Sie eine Sehhilfe benötigen, kann eine angemessene Korrektur die zusätzlichen Belastungen für die Augen verringern, die mit einem unkorrigierten Brechungsfehler einhergehen. Für viele Menschen sind Brillen oder Kontaktlinsen eine wirksame Lösung. Ihre Sehstärke und Ihre Sehbedürfnisse können sich jedoch im Laufe der Zeit ändern, weshalb regelmäßige Augenuntersuchungen weiterhin wichtig sind.
Könnte eine Augenlaser-Behandlung eine weitere Option darstellen?
Für geeignete Erwachsene, die unter einem Refraktionsfehler leiden und sich mehr Freiheit von Brillen oder Kontaktlinsen wünschen, kann eine Augenlaser-Behandlung eine weitere Option darstellen. Anstatt eine Sehschwäche mit einer Brille oder Kontaktlinsen auszugleichen, verändern Verfahren wie die Augenlaser-Behandlung die Fokussierungseigenschaften des Auges selbst. Linsenbasierte Sehkorrekturverfahren bieten eine weitere Option für entsprechend ausgewählte Patienten, insbesondere da sich die Sehanforderungen mit zunehmendem Alter ändern.
Wenn Kopfschmerzen oder eine Überanstrengung der Augen tatsächlich mit einer unzureichend korrigierten Fehlsichtigkeit zusammenhängen, beseitigt die erfolgreiche Korrektur dieser Fehlsichtigkeit diese spezielle Ursache für eine zusätzliche Belastung der Augen. Es ist jedoch wichtig, nicht davon auszugehen, dass eine Operation eine Behandlung für die Kopfschmerzen an sich darstellt: Kopfschmerzen können zahlreiche Ursachen haben, und durch eine angemessene Untersuchung muss festgestellt werden, ob die Sehkraft dazu beiträgt.
Dr. Hannan erklärt:
„Eine Sehkorrektur ist keine Behandlung gegen Kopfschmerzen – sie dient der Korrektur von Brechungsfehlern. Wenn jedoch eine nicht korrigierte Sehschwäche zu einer Überanstrengung der Augen und damit zu Kopfschmerzen beiträgt, wird durch die Korrektur dieses Sehfehlers das zugrunde liegende optische Problem behoben. Für geeignete Patienten besteht der zusätzliche Vorteil darin, dass sie klar sehen können, ohne ständig auf eine Brille oder Kontaktlinsen angewiesen zu sein.“
Ertragen Sie Kopfschmerzen beim Lesen nicht einfach
Wenn Kopfschmerzen wiederholt beim Lesen, bei der Arbeit am Computer oder anderen Sehaufgaben auftreten, sollten Sie nicht einfach davon ausgehen, dass sie ein unvermeidbarer Teil des modernen Lebens sind. Lassen Sie Ihre Sehkraft untersuchen. Wenn eine nicht korrigierte oder veraltete Sehstärke zum Problem beiträgt, kann eine geeignete Korrektur die damit verbundene Augenbelastung verringern. Und wenn Sie bereits auf eine Brille oder Kontaktlinsen angewiesen sind, lohnt es sich möglicherweise auch, herauszufinden, ob eine längerfristige Lösung zur Sehkorrektur für Sie in Frage kommt.
Dr. Hannan fasst zusammen:
„Die erste Frage lautet immer, warum der Patient dieses Symptom hat. Wenn eine Fehlsichtigkeit dazu beiträgt, können wir die geeigneten Möglichkeiten zur Korrektur besprechen. Für manche Patienten sind das eine Brille oder Kontaktlinsen; für geeignete Erwachsene, die mehr Freiheit von Sehhilfen wünschen, kann eine Augenlaser-Behandlung eine längerfristige Lösung darstellen. Wichtig ist, dass die Empfehlung auf einer umfassenden klinischen Untersuchung und den individuellen Bedürfnissen des Patienten basiert.“
Optical Express bietet seit 1990 spezialisierte Augenversorgung an und hilft Patienten dabei, ihre Sehfähigkeit und die ihnen zur Verfügung stehenden Optionen zu verstehen. Wenn Sie auf eine Brille oder Kontaktlinsen angewiesen sind und wissen möchten, ob eine Augenlaser-Behandlung Ihnen helfen könnte, vereinbaren Sie noch heute einen kostenlosen Beratungstermin zur Sehkorrektur. Unser klinisches Team kann Ihre Augen untersuchen, Ihre individuellen Sehbedürfnisse besprechen und feststellen, ob Sie für eine Behandlung geeignet sind.